Garchitorena, A., Miller, A., Cordier, L., Rabeza, V., Randriamanambintsoa4, M., Razanadrakato, H., Hall, L., Gikic, D., Haruna, J., McCarty, M., Randrianambinina, A., Thomson, D., Atwood, S., Rich, M., Murray, M., Ratsirarson, J., Ouenzar, M., and Bonds, M. (2018). BMJ Global Health: 3:e000762.
Abstract:
Fampidirana: Ny Tanjon'ny Fampandrosoana Maharitra dia nametraka fanoloran-tena tsy mbola nisy toy izany mba hahatratrarana ny fiaraha-miasa maneran-tany eo amin'ny tahan'ny fahafatesan'ny zaza sy ny reny hatramin'ny taona 2030. Mba hahatratrarana ireo tanjona ireo, tsy maintsy ampiharo amin'ny alalan'ny fidirana amin'ny rafitra ara-pahasalamana matanjaka ny tolotra ara-pahasalamana tena ilaina. Tena maika izany eto Madagasikara, firenena manana famatsiam-bola ambany indrindra ho an'ny fahasalamana eto amin'izao tontolo izao. Eto isika dia manolotra tombana vonjimaika momba ny 2 taona voalohany nisian'ny rafitra ara-pahasalamana ao amin'ny distrika izay manamafy ny rafitra ara-pahasalamana (HSS) any ambanivohitr'i Madagasikara, amin'ny fampiasana ny vinavinan'ny fitaterana an-tsehatra sy ny taham-pahafatesana avy amin'ny vondron'olona maharitra manerana ny distrika.
Fomba: Nanao fanadihadiana tao amin'ny distrika izahay, tao amin'ny fototry ny fidirana an - tsehatra nataon'ny HSS, tao amin'ny tokantrano maherin'ny 1500, tao amin'ny distrikan'i Ifanadiana. Taorian'ny 2 taona voalohany nanaovana ny hetsika ny fanaraha-maso voalohany. Isaky ny fanadihadiana, novinavinainay ho ny fahasalaman'ny reny, ny zaza vao teraka sy ny zaza (MNCH) no mitantara ny tsy fitoviana ara-pahasalamana sy ny tahan'ny fahafatesan'ny ankizy ao amin'ny faritra voalohany amin'ny fisamborana sy any amin'ny faritra hafa ao amin'ny distrika. Nanombana ny fiovana teo amin'ireo sehatra roa ireo izahay tamin'ny alalan'ny fanadihadiana samihafa. Novinavinainay ny fiovana isan-taona tao amin'ny tobim-pahasalamana isaky ny 2013 ka hatramin'ny 2016.
Vokatra: Ny fidirana an-tsehatra dia mifandray amin'ny fihenan'ny 19,1% sy 36,4% amin'ny fahafatesan'ny zaza vao teraka sy ny zaza vao teraka, na dia tsy manan-danja araka ny antontan'isa aza izany. Nitombo 30,1% ny tondrom-baovao (fepetra famintinana ny fandrakofana ny MNCH), miaraka amin'ny fitomboana 63% amin'ny fanaterana any amin'ny toeram-pitsaboana. Lehibe kokoa ny fanatsarana ny fitateram-baovao tao amin'ny faritra misy ny FSS ary nitarika ny fihenan'ny tsy fitoviana ara-pahasalamana amin'ny ankapobeny. Nitombo avo telo heny ny tahan'ny fampiasana ny foibe ara-pahasalamana tamin'ny fisamborana nandritra ny fotoana nanaovana ny fanadihadiana.
Fehiny: Tamin'ny dingana voalohany tamin'ny fidirana an-tsehatra HSS, ny fanatsarana haingana natao ho an'i Ifanadiana dia manampy ny porofo vonjimaika manohana ny mety ho fidirana an-tsehatra HSS amin'ny fahasalaman'ny mponina.