Niara-niasa tamin'ny Minisiteran'ny Fahasalamam-bahoaka sy ny Foibe ValBio i Pivot mba hampivelarana ny laboratoara fizahana molekiola voalohany ho an'ny COVID-19 ivelan'ny renivohitra. Niara-niasa tamin'ny Ivontoerana Pasteur ao Madagasikara ihany koa izahay tamin'ny fanadihadiana momba ireo toerana maina avy amin'ny I-HOPE mba hanadihadiana ny kitrotro, ny tazo, ny schistosomiasis, Hep B, ary NY COVID-19.
Fantaro bebe kokoa:
Fampidirana ny Rafitra Ara-pahasalamana sy ny Siansa Hamaliana ny COVID-19 ao amin'ny Distrika Maodely eto Madagasikara, Rakotonanahary, R.J.L., et al., 2021, Frontiers in Public Health
Fampihavanana ny vinavinan'ny maodely miaraka amin'ny tranga ambany dia ambany momba ny COVID-19 ao Afrika Atsimon'i Sahara: Insights from Madagascar, Evans, M.V., et al., 2020, Global Health Action
Miara-miasa amin'ny angon-drakitra fanarahamaso ny tontolo iainana izahay (ohatra amin'ny fanarahamaso ny mpitsabo) miaraka amin'ireo biomarkers avy amin'ny fanadihadiana ao an-tokantrano (ohatra, fitsapana haingana sy fitiliana ny antibiotika avy amin'ireo toerana maina misy ireo mpandray anjara amin'ny fanadihadiana I-HOPE ao an-tokantrano) mba hampahafantatra ny fahavitrihan'ny aretina mifindra amin'ny spatio-ara-nofo.
Fantaro bebe kokoa:
Tombanan'ny spatio‐ao an-toerana ny fitsinjarana ara-nofo ny tazomoka avy amin'ny rafitra fampahalalam-baovao mahazatra momba ny fahasalamana any amin'ireo faritra ambany fidirana amin'ny fahasalamana sy ny fitateram-baovao, Hyde, E, sns, et al., 2021, International Journal of Health Geographics
Fampihavanana ny vinavinan'ny maodely miaraka amin'ny tranga ambany dia ambany momba ny COVID-19 ao Afrika Atsimon'i Sahara: Insights from Madagascar, Evans, M.V., et al., 2020, Global Health Action
Mampiasa fomba fandraisana anjara izahay mba hametrahana sarintany ireo lala-mahitsy maherin'ny 20.000 kilao sy rafitra 100.000. Ireo angon-drakitra ireo dia natambatra tamin'ny angon-drakitra avo lenta momba ny fandrakofana tany, maodely nomerika, angon-drakitry ny rotsak'orana, ary angon-drakitra ara-teknika avy amin'ny mpiara-dia amin'ny IHOPE (jereo etsy ambony). Ampiasaina ireo angon-drakitra ireo mba hamantarana ny fotoanan'ny fitsaboana, ny fitoviana ara-jeografika, ary ny fianarana ireo aretina ara-jeografika. Azo jerena ao amin'ny sehatra e-fahasalamana novokarina niaraka tamin'i R Shiny ny vokatry ny fahafahana mampiasa ny fomba fijery.
Natsangana tamin'ny 2014 ny voka-pifidianana sy ny firoboroboana (IHOPE) tamin'ny fanombohan'ny asan'i Pivot tao amin'ny distrikan'i Ifanadiana. Naseho taorian'ny Fanadihadiana Momba ny Mponina sy ny Fahasalamana, manaraka ny fahasalamana sy ny isan'ny mponina ary ny tondro ara-tsosôsora sy ara-toekarena izy. IHOPE dia manana izao fitambaran'ny toetra manaraka izao izay tantara foronina amin'ny fidirana an-tsehatra ao an-toerana:
Fantaro bebe kokoa:
Ny Fototry ny Fahasalaman'ny Mponina alohan'ny Fandaharan'asa Fanamafisana Orina ny Rafitra Ara-pahasalamana any ambanivohitr'i Madagasikara, Miller, A., et al. 2017, Global Health Action
Manangona vaovao momba ny fampiasana ny rafitra ara-pahasalamana sy ny fikarakarana any amin'ny toeram-pitsaboana ho an'ny daholobe ny rafitra fitantanana ny fahasalamana (HMIS) . Ireo angon-drakitra ireo dia ampiarahana amin'ny fanaraha-maso fanampiny, ny fanarahana maso sy ny fanombatombanana (M&E) mba hanarahana ireo tondro maherin'ny 1000 momba ny fampisehoana rafitra ara-pahasalamana ao amin'ny distrikan'i Ifanadiana, anisan'izany ny tahan'ny fitsaboana sy ny fampiasana tolotra, ny kalitaon'ny fikarakarana, ny famatsiana tahiry, ary ny fahafahan'ny olombelona amin'ny ambaratonga rehetra. Azo jerena amin'ny alalan'ny dashboard ara-potoana ireo angon-drakitra ireo.
Ny tanjon'ny Siansa Pivot dia ny hanatsara ny vokatra ara-pahasalamana mandritra ny fotoana maharitra. Ny tena ivon'io tanjona io dia fandaharan'asa vaovaon'ny fanorenana trano, izay mifantoka amin'ny fitomboan'ny fahaiza-manaon'ny mpikaroka eo amin'ireo mpitsabo/mpametraka, ary koa manampy ireo mpikaroka hahatakatra sy hampahafantatra ny laharam-pahamehana ara-pitsaboana. Ahitana atrikasa maromaro momba ny fahatakarana ireo laharam-pahamehana ara-pitsaboana, ny famolavolana fanontaniana fikarohana, ny fomba fiasa ary ny fanapariahana ilay fanofanana. Anisan'ny mpiofana ny mpiasa miasa ao amin'ny sehatry ny fahasalamana eto Madagasikara.
Ny ankamaroan'ny maty eto Madagasikara dia vokatry ny areti-mifindra ary tsy fantatra ny ankamaroan'ny tranga. Nanasongadina ny filàna mametraka fizahana ara-pahasalamana vaovao any amin'ireo distrikan'ny fahasalamana any ambanivohitra ny valanaretina COVID-19. Niara-niasa tamin'ny Minisiteran'ny Fahasalamam-bahoaka sy ny Foibe ValBio i Pivot mba hampivelarana ny laboratoara voalohany amin'ny molekiola ho an'ny COVID-19 ivelan'ny renivohitra, izay sady manome fahaiza-manao ara-pahasalamana no manome fahafahana ho an'ny fanavaozana ara-tsiansa eo amin'ny fihaonan'ny fahasalamana biometrika sy ny fahasalaman'ny planeta.
Fantaro bebe kokoa:
Fampidirana ny Rafitra Ara-pahasalamana sy ny Siansa Hamaliana ny COVID-19 ao amin'ny Distrika Maodely eto Madagasikara, Rakotonanahary, R.J.L., et al., 2021, Frontiers in Public Health
Fampihavanana ny vinavinan'ny maodely miaraka amin'ny tranga ambany dia ambany momba ny COVID-19 ao Afrika Atsimon'i Sahara: Insights from Madagascar, Evans, M.V., et al., 2020, Global Health Action
Nisy fandrosoan'ny siansa momba ny aretina vokatry ny mikraoba. Saingy misy ny fampiharana tsy araka ny tokony ho izy ireo fandrosoana ireo any amin'ny kirany eo an-toerana mba hampahafantatra ny fidirana an-tsehatry ny fahasalamana. Ampiarahanay ny vaovao momba ny tontolo iainana, ny tahirin-kevitra momba ny fahasalamana goavana, ary ny fanadihadiana ny mponina, miaraka amin'ny maodely matematika mba hahatakarana sy hanombanana mialoha ny fahavitrihan'ny aretina ao an-toerana (toy ny tazo, kitrotro, schistosomiasis, filariamatika lymphatika ary aretim-pivalanana) mba hanatsarana ny fiterahana.
Fantaro bebe kokoa:
Tombanan'ny spatio‐ao an-toerana ny fitsinjarana ara-nofo ny tazomoka avy amin'ny rafitra fampahalalam-baovao mahazatra momba ny fahasalamana any amin'ireo faritra ambany fidirana amin'ny fahasalamana sy ny fitateram-baovao, Hyde, E, sns, et al., 2021, International Journal of Health Geographics
Fampihavanana ny vinavinan'ny maodely miaraka amin'ny tranga ambany dia ambany momba ny COVID-19 ao Afrika Atsimon'i Sahara: Insights from Madagascar, Evans, M.V., et al., 2020, Global Health Action
Ho fanafoanana ny filariasis lymphatika any atsimo atsinanan'i Madagasikara: Fahombiazana sy fanamby amin'ny fampitana, Garchitorena, A., et al., 2018, PLOS Neglected Tropical Disease
Ny fikarohana momba ny asa dia manome topimaso mikasika ny fomba fametrahana fandaharan'asa miaraka amin'ny fanamafisana ny kalitao sy ny fahatokiana amin'ny fenitra iraisam-pirenena sy nasionaly ary iraisampirenena. Anisan'ny toerana fikarohana ataontsika ny famatsiana ara-bolan'ny UHC, ny kalitaon'ny fikarakarana ara-pahasalamana, ny fahafaham-pon'ny marary, ary ny fampisehoana ataon'ny mpiasan'ny fahasalamana. Faritra laharam-pahamehana ho an'ny firoboroboana manerana ny ekipan'ny toeram-pitsaboana sy ny angon-drakitra ao Pivot ity.
Fantaro bebe kokoa:
Fanombantombanana ny fomba vaovao hanaterana ny fikarakarana ara-pahasalamana ao amin'ny distrikan'i Ifanadiana, Madagasikara, Razafinjato, B., et al., 2020, medRxiv
Valinteny haingana tamin'ny fihanaky ny kiraro tao amin'ny distrikan'i Ifanadiana, Madagasikara, Finnegan, K.E., et al., 2020 medRxiv medRxiv
Tambajotran'ny Fikarakarana any Ambanivohitr'i Madagasikara mba hahazoana fandrakofana manerantany momba ny fahasalamana ao amin'ny Distrikan'i Ifanadiana, Cordier, L.F., 2020, Rafitra Ara-pahasalamana & Fanavaozana
Eto Madagasikara, nitombo ny fampiasana ny Sampandraharaha Misahana ny Fitsaboana Rehefa Nesorina ny Saram-pitsaboana: Lesona ho an'ny Fandrakofana Ny Fahasalamana Manerantany, Garchitorena, A., et al., 2017, Raharaha Ara-pahasalamana
Mandroso fomba vaovao izahay izay mampifandray ny angon-drakitry ny rafitra ara-pahasalamana goavana miaraka amin'ny angon-drakitry ny GIS goavana ahitana rafitra maherin'ny 100.000 sy lalao an-tongotra 15.000 kilaometatra ao amin'ny distrika. Ampiasaina izany mba hamantarana ireo sakana ara-jeografika sy hanatsarana ny famoronana rafitra ara-pahasalamana mba hitoriana amin'ny rehetra. Mba handresena ny sakana ara-jeografika, nanamory maodely ho an'ny fahasalaman'ny vondrom-piarahamonina mavitrika ho an'i Madagasikara izahay, ary manombana ny fiantraikany sy ny fahafahany.
Fantaro bebe kokoa:
Tombanan'ny spatio‐ao an-toerana ny fitsinjarana ara-nofo ny tazomoka avy amin'ny rafitra fampahalalam-baovao mahazatra momba ny fahasalamana any amin'ireo faritra ambany fidirana amin'ny fahasalamana sy ny fitateram-baovao, Hyde, E, sns, et al., 2021, International Journal of Health Geographics
Fanatsarana ny fomba fidirana ara-jeografika ampiasain'ireo mpitsabo ao an-toerana, Ihantamalala, F.A, et al., 2020, International Journal of Health Geographics
Fanombantombanana ny fomba vaovao hanaterana ny fikarakarana ara-pahasalamana ao amin'ny distrikan'i Ifanadiana, Madagasikara, Razafinjato, B., et al., 2020, medRxiv
Mandrrefy ny fiantraikan'ny asanay izahay amin'ny alalan'ny fandalinana ny fiaraha-mientan'ny solontenan'ny distrika iray. Ny famolavolanay ny fanandramana ataonay dia ahafahan'ny sasany amin'ireo fanadihadiana lalina indrindra momba ny rafitra ara-pahasalamana miovaova eo amin'ny fahasalaman'ny mponina ao Afrika. Ireo fandalinana ireo dia mampiseho fivoarana saika amin'ny tondro ara-pahasalamana lehibe rehetra, anisan'izany ny fahamaroan'ny zaza, ny fahaverezan'ny vaksiny, ny fitaovam-pitsaboana, ny fahafahana miditra sy ny kalitaon'ny tolotra ara-pahasalamana, ary ny fitoviana ara-pahasalamana.
Fantaro bebe kokoa:
Fanamafisana ny rafitra ara-pahasalamana manerana ny distrika ho an'ny fitatitra ara-pahasalamana manerantany: porofo avy amin'ny fandalinana fiaraha-mientana lavabe tany ambanivohitr'i Madagasikara 2014-2018, Garchitorena, A., et al. 2020, BMJ Global Health Health
Fiovàna voalohany amin'ny fitsabahana an-tsehatra sy ny tahan'ny fiainana an-tany taorian'ny fametrahana fidirana an-tsehatry ny rafitra ara-pahasalamana nampidirina an-tsehatra teto Madagasikara, Garchitorena, A., et al. 2018, BMJ Global Health
Fanombantombanana ny fironana ao anatin'ny votoatin'ny reny sy ny fikarakarana ny reny taorian'ny rafitra ara-pahasalamana manamafy orina ny fisantaran'andraikitra ara-pahasalamana any ambanivohitr'i Madagasikara: Fandalinana ny fiaraha-mientana maharitra, Ezran, C., et al. 2019, PLOS Medicine
Ny Fototry ny Fahasalaman'ny Mponina alohan'ny Fandaharan'asa Fanamafisana Orina ny Rafitra Ara-pahasalamana any ambanivohitr'i Madagasikara, Miller, A., et al. 2017, Global Health Action
Ny PIVOT dia ampidirina tanteraka ao anatin'ny Rafitra Fitantanana ny Fahasalamana eto Madagasikara. Amin'ny alalan'ny fampitambarana karazana angon-drakitra maro – vokatra, fandaharana, ara-jeografika ary zavatra maro hafa – mahazo hevi-baovao isika mba hampahafantarana ny fomba fijerintsika amin'ny tsingerin'ny fanatsarana mitohy.
Tsy ampiasaina amin'ny fahasalaman'ireo mararintsika ny fikarakarana raha tsy hoe tsara kalitao izany. Mifantoka amin'ny fikarakarana tsara indrindra ny rafi-pahasalamana rehetra izahay, na atolotra eo am-baravaran'ny marary, na any amin'ny tobim-pahasalamana, na any amin'ny hopitaly.
Miara-miasa amin'ny Tahiry Nasionaly ho firaisankinan'ny Fahasalamana ao amin'ny governemanta ny PIVOT mba hamoronana rafitra mangarahara ho an'ireo marary, mpamatsy, mpanome fanampiana, ary manampahefana ao amin'ny governemanta, miorina amin'ny fahombiazana amin'ny fanesorana ireo sakana ara-bola mba hikarakarana amin'ny alalan'ny famerenana amin'ny laoniny ny marary.
Ny olona mahay sy mahay tsara fiofanana ary be fangorahana no singa tena ilaina indrindra amin'ny rafi - pahasalamana rehetra. Mba hiatrehana ny fanamby tsy mahazatra amin'ny toerana izay tena lavitra tokoa ny lahatsoratra, niara-niasa tamin'ny Minisiteran'ny Fahasalamam-bahoaka ny PIVOT mba hamolavola sy hametraka paikady iraisana sy fihazonana.
Mila toerana mendrika sy matevina ny rafi-pahasalamam-bahoaka – asa sarotra ao anatin'ny tontolon'ny ala mikirioka be. Laharam-pahamehana ny fotodrafitrasa lavitra indrindra ao amin'ny distrika, izay ny fiaraha-miasa amin'ny vondrom-piarahamonina sy ny mpifandray ao an-toerana dia miantohana fa voatazona ara-potoana ireo toerana nohavaozina.
Ny 74%-n'ny mponina ao amin'ny distrikan'i Ifanadiana dia miaina mihoatra ny 5 kilaometatra mankany amin'ny tobim-pahasalamana akaiky indrindra. Ny rafitra fikarohana momba ny fiara mpamonjy voina manerana ny distrikantsika no hany karazany eto Madagasikara, miasa 24/7 hatramin'ny 2014 mba hitondrana tranga maika amin'ny fitsaboana tsy misy sarany ho an'ilay marary.
Miarahaba ny olona amin'ny rafitra mety tsy mahazatra ny PIVOT. Hazavain-dry zareo ny dingana arahana, manampy amin'ny fitetezana ny rafitra, miresaka ny filàna sakafo sy trano fonenana rehefa ilaina izany, ary jereo ireo ankizy any an-tanindrazana. Io tolotra io, miaraka amin'ny fivoarana sy ny kalitaon'ny fikarakarana, dia nanampy tamin'ny fampiasàna ireo tolotra ara-pahasalamana tsy dia misy dikany ao amin'ny faritra fisamborana an'i Pivot.
Ny fandaharanasanay dia mahavita miatrika amim-pahombiazana ny tahan'ny fahafatesan'ny reny eo amin'ireo vehivavy ao amin'ny distrikan'i Ifanadiana, izay miteraka impito eo ho eo mandritra ny androm-piainan'izy ireo amin'ny fiterahana, miaraka amin'ny efatra isaky ny dimy ny fanaterana mitranga ao an-tokantrano. Tao anatin'ny roa taona voalohany nanohana tanteraka ireo tolotra fikarakarana aretim-pianakaviana, ny fahafahana miditra amin'ny fandrindram-pianakaviana, ary ny fanaterana ny fotodrafitrasa, nidina 20% ny tahan'ny mety hahafaty ny reny.
Maherin'ny antsasaky ny ankizy latsaky ny 5 taona eto Madagasikara no tsy ampy sakafo. Manamory fandaharan'asa nasionaly ao amin'ny Distrikan'i Ifanadiana izahay izay mampifandray ny fandefasana sy ny fitsaboana ary ny fisorohana manerana ny ambaratonga rehetra ao amin'ny rafitra ara-pahasalamana mba hiatrehana ity antony lehibe mahatonga ny fahafatesan'ny ankizy ity.
Manjaka eto Madagasikara ny TB ka tombanana ho 500 isan-taona ny tranga vaovao ao amin'ny distrikantsika, ny ankamaroany tsy tsikaritra sy tsy voatsabo. Tamin'ny fiaraha-miasa tamin'ny Fandaharan'asa Nasionaly momba ny Tioberkilaozy, nanangana fandaharanasa izahay mba hifehezana ny TB tamin'ny 2017 mba hanatsarana ny loharanon-karena fototra sy ny fahaiza-manao fototra, ary mba hahazoana antoka fa misy ny fizahana sy ny fitsaboana ao amin'ny distrikan'i Ifanadiana.
Ny ankizy latsaky ny 5 taona dia mety ho faty noho ny antony azo sorohana toy ny tazo, pnemonia ary aretim-pivalanana. Mametraka arofenitra ho an'ny Fitantanana ny Aretina Amin'ny Fahazazana izahay mba hitarihana ireo mpiasan'ny fahasalamana amin'ny fikarohana sy fitsaboana ary hanombanana ny sakafo sy ny sata fanaovana vaksiny any amin'ny toerana iva.
