09 Ôkt Fanamarihana eny an-kianja: Mila Roa: Ny Olona ao ambadik'ilay atahiry
Nifoha izy ireo talohan'ny niposahan'ny masoandro, nikodiadia avy tao anaty harona fatoriana natsipy teo amin'ny gorodon'ny sekoly fanabeazana fototra, naninjitra sy nisotro dite, nikarakara ireo fanontaniana sy penina ho an'ny asan'io andro io. Tonga omaly hariva izy ireo, taorian'ny fiakarana an-tongotra efa ho 20 kilaometatra nanaraka ny arabe tsy voaloa ary nivezivezy namakivaky renirano iray, nitondra kitapo misy fanontaniana 60 pejy, 14 lbs amin'ny kirany manokana, ary fitaovana hafa. Tsy maintsy niakatra izy ireo satria tsy azo nihodivirana ny lalana—tamin'ny fiafaran'ny vanim-potoanan'ny orana, feno fotaka ny arabe, ka na dia ny Land Rovers aza tsy afaka miampita soa aman-tsara—na satria ireo tanàna izay ezahan'izy ireo tratrarina dia tena lavitra tokoa, tsy misy lalana. Ankehitriny, manomboka amin'ny 5:30 ny andron'izy ireo, satria tsy maintsy manao ny tafatafa voalohany amin'ny 6 ora maraina izy ireo mba hahafahan'ny tokantrano mandray anjara alohan'ny hivoahan'ny reniny sy ny dadany mankany amin'ny vary izay hiompian'izy ireo. Lehilahy sy vehivavy Malagasy matanjaka, amin'ny sokajy samihafa, no mandrafitra ekipa 5 nokarakaraina sy tarihan'ny INSTAT (Ivontoerana Nasionaly Momba ny Antontanisa eto Madagasikara). Hanangona angon-drakitra ara-pahasalamana sy ara-toekarena avy amin'ny tokantrano 1600 ao amin'ny distrikan'i Ifanadiana, Atsimo-Atsinanan'i Madagasikara izy ireo. Mahatalanjona izy ireo. Entanina izy ireo. Saingy mbola mitohy izany, satria matihanina izy ireo. Izany no ataon'izy ireo.
Hoentina ao an-drenivohitra ny angon-drakitra angonin'izy ireo, hiditra ao amin'ny angon-drakitra ary ampiasaina mba hanomezana sary azo tsapain-tànana ny amin'izay olana ara-pahasalamana sy ara-toekarena misy ankehitriny ao amin'ny distrika. Inona no anjara asan'ny vehivavy bevohoka mahazo fikarakarana an-telefaonina? Inona no tahan'ny ankizy nanao vaksiny? Rehefa marary ny ankizy iray, aiza izy no karakaraina? Inona no isan'ny olona ao an - trano tsy afaka miasa ankehitriny noho ny aretina na ny ratra? Ary manantena izahay fa ho afaka hampiseho fanatsarana ny fidirana amin'ny fikarakarana taorian'ny nizoran'ny asan'ny PIVOT.
Amin'ny maha-mpikaroka momba ny areti-mifindra ahy, mipetraka eo amin'ny latabatro ao Boston, mandany fotoana maro aroboka ao anatin'ny angon-drakitra iraisana aho. Ny ampahany, izay midika hoe, fandalinana ny fihenjanana. Mampahatsiahy ny tenako aho indraindray mba hijanona sy hieritreritra momba ireo olona asehon'izy ireo. Tsy manana tombontsoa hahita anarana na endrika matetika aho, saingy manampy ny fieritreretana fa raha mitombo 60% ka hatramin'ny 80% ny tahan'ny vaksiny ho an'ny ankizy latsaky ny 2 taona, izay mety maneho ankizy 500 mahery izay nanao vaksiny tamin'ny lefakozatra, kitrotro, rubella. Hitako fa manana mpiray tampo 2 ity zaza ity eo amin'ny efijery eo anoloako, izay nanao vaksiny tamin'ity taona ity. Namoy zanaka iray hafa, lehibe kokoa ny reniny. Manana fandriana 2 ny fianakaviany, ary natory teo ambanin'izy ireo izy sy ny zandriny vavy omaly alina, mba hiarovana azy ireo amin'ireo moka mitondra tazomoka. Manana onjam-pampihorohoroana izy ireo, saingy tsy misy fahitalavitra, tsy misy vata fampangatsiahana, ary mila 45 minitra ny reniny vao mahazo rano ho an'ny fianakaviana isan'andro.
Noho izany, rehefa mijery ireo angon-drakitra ireo aho dia mampahatsiahy ny tenako mba hijanona sy handinika ireo olona asehony, ireo olona mipetraka amim-paharetana ao an-tranony, mamaly fanontaniana aorian'ny fanontaniana. Saingy tsy matetika aho no mahatsiaro fa ny angon-drakitra tsirairay dia maneho karazan'olona roa—ireo izay mamaly ireo fanontaniana amin'ny 6 ora maraina ao an-tranony, ary ireo izay nihanika 20 kilaometatra sy nitsangana tamin'ny 5 ora maraina mba hangataka azy ireo. Misaotra azy roa izahay.
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En français:
Ils se réveillent avant l'aube, le déploiement des sacs de couchage jetés sur le sol de l'école élémentaire, d'étirement et en sirotant un thé, l'organisation des questionnaires et des stylos pour le travail de la journée. Ils sont arrivés hier soir, après une hausse de près de 20 mile le long des routes non revêtues et patauger dans une rivière, en portant des cartables contenant plusieurs questionnaires 60 pages, 6.5 kilos de balances spécialisées, et d'autres équipements. Ils avaient de la randonnée parce que les routes étaient impraticables par véhicule à ce moment, à la fin de la saison des pluies, les routes sont marais boueux, donc défoncée que même les Land Rover peut pas traverser en toute sécurité ou parce que les villages qu'ils essaient atteindre sont si éloignées, il n'y a pas de routes. Aujourd'hui, la journée commence à 5h30, car ils doivent effectuer leur première entrevue à 6h du matin afin que le ménage peut participer avant la mère et le père partent vers la rizière où ils agricole. Vingt hommes et femmes malgaches forts, de différents âges, représentent 5 équipes organisé et supervisé par l'INSTAT. Ils recueilleront des données sanitaires et économiques de 1600 ménages dans le District de Ifanadiana, sud-est de Madagascar. Ils sont impressionnants. Ils sont fatigués. Mais ils continuent, parce que ce sont des professionnels. C'est leur travail.
Les données qu'ils recueillent seront prises pour la capitale, a conclu une base de données et utilisée pour fournir une image réaliste de ce que l'état de santé actuel et les conditions économiques sont dans le district. Quelle est la proportion de femmes enceintes reçoivent des soins prénatals? Quelle est la proportion des enfants ont eu les vaccins? Quand un enfant est malade, où est-il pris pour les soins? Quelle est la proportion de personnes dans le ménage sont actuellement incapables de travailler en raison de maladie ou de blessure? Et nous espérons être en mesure de démontrer l'amélioration de l'accès aux soins après le travail de PIVOT a obtenu en cours.
Parce que je suis un épidémiologiste, assis à mon bureau à Boston, je passe beaucoup de temps plongé dans des données groupées. Proportions, des moyens, des analyses de régression. De temps en temps, je me souviens d'arrêter et de penser aux gens qu'ils représentent. Je ne suis pas souvent le privilège de voir des noms ou des visages, mais cela m'aide à penser que si nos taux de vaccination pour les enfants de moins de 2 ans augmentation de 60% à 80%, qui peuvent représenter 500 autres enfants qui s'étaient fait vacciner contre la polio, la rougeole, la rubéole. Je peux voir que cet enfant sur l'écran en face de moi, qui s'étaient fait vacciner cette année, a 2 frères et sœurs. Sa mère a perdu un autre enfant, plus âgé. Sa famille dispose de 2 moustiquaires, et lui et sa petite sœur dormait sous eux la nuit dernière, pour les protéger contre les moustiques qui peuvent transmettre du paludisme. Ils ont une radio, mais pas de télévision, pas de réfrigérateur, et il faut que sa mère de 45 minutes pour obtenir de l'eau pour la famille chaque jour.
Donc, quand je regarde ces données, je me rappelle d'arrêter et de considérer les personnes qu'il représente, les gens assis patiemment dans leurs maisons, répondant à la question après question. Mais ce n'est pas souvent que je me souviens que chaque les données représentent deux ensembles d'individus- les répondre aux questions à 06 heures dans leurs maisons, et ceux qui ont parcouru 20 miles et posé à 05 heures pour leur demander. Nous remercions tous les deux.