Garchitorena, A., Raza-Fanomezanjanahary, E.M., Mioramalala, S.A., Chesnais, C.B., Ratsimbasoa, C.A., Ramarosata, H., Bonds, M.H., Rabenantoandro, H. (2018). PLOS Neglected Tropical Diseases, 12(9) : e0006780.
Résumé de l'auteur :
La filariose lymphatique est une maladie négligée aux conséquences chroniques invalidantes. Les pays endémiques ont réduit la transmission de la filariose lymphatique par une stratégie d'administration massive de médicaments (MDA), mais l'impact de cette stratégie n'a pas encore été rapporté pour Madagascar. Dans cette étude, nous avons mené trois enquêtes différentes et utilisé des tests de diagnostic rapide pour évaluer la transmission de la filariose lymphatique dans quatre districts sanitaires du sud-est de Madagascar. Il s'agissait d'une enquête d'évaluation de la transmission en milieu scolaire (TAS), la référence internationale pour aider les programmes nationaux à confirmer qu'ils ont interrompu la transmission de la filariose lymphatique, et de deux enquêtes communautaires complémentaires. Les résultats de notre TAS ont suggéré que la MDA pouvait être arrêtée dans trois districts, confirmant ainsi le déclin constant de la filariose lymphatique observé ces dernières années. Cependant, les deux autres enquêtes ont révélé que la population adulte présentait encore des niveaux de prévalence élevés. Cette discordance soulève des questions sur les procédures TAS et l'interprétation de leurs résultats dans des contextes où, comme à Madagascar, la mise en œuvre de la MDA est différente pour les enfants d'âge scolaire et pour le reste de la population.