30 juin Réagir à une crise sanitaire post-cyclone
par Antenaina Rafetrason (responsable de la communication)
Sandrasaty est un petit village d'environ 1 500 habitants situé dans le fokontany (groupement de villages) d'Analamarina dans la commune de Tsaratanana. Le village est à 7 kilomètres (~4,3 miles) de l'établissement de santé le plus proche, qui est une clinique de niveau 1 offrant des services de base et qui n'est accessible qu'en moto ou à pied. Selon le chef du village, Gilbert Razafindrakoto (photo de gauche), la confiance dans le système de santé est faible au sein de sa communauté, ce qui signifie que les gens ne vont au centre de santé que lorsqu'ils sont extrêmement malades, et qu'ils préfèrent encore s'automédicamenter avec des plantes médicinales, comme la quinine ou les feuilles d'oranger, qui poussent autour du village.
Sandrasaty est l'un des villages qui ont subi d'importantes destructions de bâtiments, de cultures et d'autres infrastructures au début de la saison cyclonique de 2022, qui a été l'une des pires de l'histoire de Madagascar. Peu après, un pic de maladies gastro-intestinales a balayé le village, ce qui n'est pas rare après une catastrophe naturelle qui limite les abris sûrs et les sources d'eau potable.
En l'espace de deux semaines seulement, dix personnes sont décédées, et la majorité des villageois, adultes et enfants, souffraient de divers symptômes d'une maladie infectieuse courante. L'agent de santé communautaire Marcellin (ici à droite), qui travaille dans ce fokontany depuis 2018, a été le premier à demander du soutien pour Sandrasaty's en levant un drapeau à l'équipe de terrain de Pivot.
Aux côtés de représentants du département de la santé du district d'Ifanadiana, Pivot a mené une enquête sur la crise en cours au début du mois d'avril. Elle a constaté que les habitants de Sandrasaty étaient confrontés à une épidémie de diarrhée parasitaire et que la majorité des enfants examinés souffraient d'un certain degré de malnutrition.
Suite à cette première visite, Pivot et le Ministère de la Santé Publique ont lancé une réponse ciblée à la situation à Sandrasaty, incluant la distribution massive de médicaments anti-parasitaires, l'envoi d'une clinique mobile spécialement désignée pour fournir un traitement régulier et une observation des 13 enfants diagnostiqués comme souffrant de malnutrition sévère, et une campagne coordonnée pour la construction de latrines afin de prendre en main l'assainissement public suite aux cyclones. Au cours des deux mois suivants, les équipes de Pivot se sont rendues à Sandrasaty au moins une fois par semaine pour prodiguer des soins, faire des recommandations et suivre de près la situation.
En juin, l'épidémie locale de diarrhée avait été vaincue et les membres de la communauté s'étaient regroupés pour construire trois latrines publiques afin de réduire le risque de maladies transmises par les eaux usées. Sur les 13 enfants traités pour malnutrition, six ont été guéris et les sept autres sont en bonne voie de guérison. Pivot collabore avec le centre de santé Analamarina pour assurer la continuité des soins des enfants malnutris restants ainsi que de ceux qui arriveront à l'avenir. Entre-temps, un petit avant-poste a été établi dans le village de Sandrasaty afin de fournir un traitement de la malnutrition à proximité du domicile.
Nous exprimons notre gratitude à Marcellin, un travailleur social de proximité, pour avoir défendu les intérêts de la communauté et avoir attiré l'attention de Pivot sur les besoins accrus dans son village de Sandrasaty, où cette crise sanitaire de plusieurs mois a finalement pris fin.