20 mai Le comité directeur du conseil d'administration établit des contacts aux États-Unis
"Au cours des deux dernières années, un axe majeur de ma trajectoire de leadership a été d'investir dans le leadership malgache de Pivot au niveau de la direction générale et du conseil d'administration", déclare Tara Loyd, directrice générale de Pivot. "Cela signifie beaucoup de mettre des visages sur des noms, d'établir des relations directes et de renforcer les liens entre les membres du comité directeur. Afin de les aider à diriger l'organisation en tant que groupe, avec une connaissance approfondie des racines de Pivot et de ses partenaires internationaux, nous avons investi pour faire venir cette délégation de leaders à Boston et à New York. Leur combinaison d'expertise et d'expérience vécue en fait exactement la personne dont nous avons besoin pour guider l'avenir de Pivot."
En mai 2022, le comité directeur du conseil d'administration de Pivot (ainsi que deux chercheurs de l'équipe scientifique de Pivot) ont effectué leur premier voyage de groupe aux États-Unis dans le but de se réunir avec l'ensemble du conseil d'administration, d'assister à notre première collecte de fonds en personne depuis le début de la pandémie et d'approfondir leurs relations avec les partenaires institutionnels ainsi qu'avec notre communauté de supporters. Malgré le fait que le COVID ait interrompu certains de ces plans (entraînant l'annulation de la réunion du conseil d'administration et de la collecte de fonds), les membres du personnel, du conseil d'administration et de la communauté des donateurs de Pivot basés aux États-Unis se sont mobilisés pour organiser ce qui s'est avéré être un voyage significatif pour notre comité directeur. Vous trouverez ci-dessous une sélection de photos et quelques réflexions personnelles pour illustrer leur expérience.
Le Dr Michael Rich (à l'extrême gauche), cofondateur et conseiller clinique principal de Pivot, a accueilli la délégation pendant une grande partie de sa visite, notamment pour en apprendre davantage sur la Harvard Medical School (HMS), l'un des partenaires institutionnels fondateurs de Pivot.
De gauche à droite après Michael : Felana Ihantamalala (chercheur postdoctoral pour Pivot à travers HMS), Faramalala Rabemananjara (membre du conseil d'administration et ancien responsable du travail social à Pivot), Ando Randrianandrasana (ancien infirmier de Pivot), Luc Rakotonirina (directeur médical associé), Dr. Tahiry Raveloson (membre du conseil d'administration et ancien responsable des programmes hospitaliers de Pivot), Benjamin Andriamihaja (membre fondateur du conseil d'administration et conseiller technique principal) et le Dr Luc Samison (membre du conseil d'administration et président du comité directeur).
Lors de leur première journée complète à Boston, les membres du groupe ont assisté à des présentations de soutenance de thèse à l'école de santé publique de Harvard. Fara a déclaré : "Les présentations [sur d'autres systèmes de santé] m'ont fait penser à Madagascar, où le système de santé fait cruellement défaut. Le type de recherche présenté est [important car] il aide les gens à comprendre la [réalité des soins de santé] dans les zones rurales du monde entier et démontre comment les organisations de santé mondiale peuvent apporter un soutien significatif au système de santé dans des pays comme Madagascar."
Le Dr Joe Rhatigan, professeur agrégé de médecine à l'HMS et chef associé de la division de l'équité en santé mondiale à l'hôpital Brigham & Women's, a fait visiter le BWH au groupe, ce qui s'est avéré être un point fort collectif du voyage. "L'hôpital est tellement grand et organisé - tout est systématisé - et occupé !". Fara a réfléchi : "Les infirmières que nous avons vues étaient tellement disponibles et gentilles avec leurs patients. Le système est si différent [de celui de Madagascar] ; cela m'a donné une nouvelle vision de ce que sont les systèmes de santé à l'autre bout du monde."
Luc Samison a également partagé ses observations sur la "différence énorme" entre les hôpitaux américains et malgaches : "Sachant [...] que le PIB de cet hôpital est de 15 milliards de dollars et que le PIB de Madagascar est de 14 milliards de dollars, on peut comprendre le problème de l'équité en matière de santé partout dans le monde."
L'équipe a également rencontré les principaux responsables cliniques de Partners In Health (PIH), un autre partenaire institutionnel fondateur. Le Dr Joia Mukherjee, médecin en chef, et le Dr Anatole Manzi, médecin en chef adjoint, se sont joints à eux pour discuter de l'enseignement de la prestation de services de santé dans le monde. Fara a trouvé de l'inspiration dans l'approche de Joia, qui consiste à intégrer le monde universitaire à la mise en œuvre en "aidant les responsables de la mise en œuvre à faire connaître les réalités du terrain aux universitaires, et en s'assurant que la [recherche] universitaire est à son tour utilisée sur le terrain".
La visite de deux semaines a donné lieu à de nombreux repas de groupe, mais celui-ci, organisé par Bob Hower, membre du conseil d'administration de Pivot, a été l'occasion pour les membres du conseil d'administration et l'équipe basée aux États-Unis de passer du temps avec les principaux bailleurs de fonds. Ici, Luc Rakotonirina a offert à Caroline Easley une œuvre d'art traditionnelle malgache en guise de remerciement à la Fondation Wagner pour ses années de soutien au travail de santé communautaire de Pivot.
Les événements annulés par le COVID ont permis d'établir des liens avec les partisans américains de Pivot par d'autres moyens inattendus. Ici, le groupe a accepté l'invitation de Peter Barrer, partisan de longue date de Pivot, à se rencontrer lors d'un rassemblement sur le climat à la Massachusetts State House à Boston. Cette rencontre a été particulièrement significative pour Benjamin (photo à l'arrière, à l'extrême droite), dont la carrière est centrée sur la conservation à Madagascar.
Au lieu de la collecte de fonds qui devait être organisée par les cofondateurs de Pivot, Jim et Robin Herrnstein, dont la famille faisait partie des personnes touchées par le COVID pendant cette période, le groupe a pu passer du temps de qualité avec eux à leur arrivée à New York.
Avec une nouvelle série de tests COVID négatifs en main, le groupe s'est rendu chez Energy Fitness, un partenaire de Pivot basé à Long Island depuis 2016, qui consacre chaque année une semaine à rallier les membres de sa salle de sport autour du soutien d'un aspect de notre travail. Cette année, dans le cadre de notre expansion imminente, le thème de la semaine Pivot x Energy 2022 était "aller loin". Les participants ont à la fois collecté de l'argent et suivi leur kilométrage au cours de la semaine, dépassant leur objectif collectif de couvrir 8 700 miles (la distance entre leur siège à Saint James, NY et le siège de Pivot à Ranomafana) ! L'équipe de Pivot s'est jointe à eux pour parcourir quelques kilomètres à la fin de la semaine, et l'équipe d'Energy les a entraînés dans des circuits d'exercices d'endurance collectifs.
L'Université de Stony Brook est l'affilié américain de la station de recherche sur la conservation. Centre ValBioqui est l'un des principaux partenaires locaux de Pivot à Ranomafana, dirigé par le primatologue Pat Wright, un autre membre du conseil d'administration de Pivot. Les cliniciens du groupe ont profité de leur séjour à Long Island pour visiter l'hôpital de l'université, en se concentrant cette fois sur le service des urgences et l'unité de soins intensifs.
"Sachant que les femmes représentent 75 % de la main-d'œuvre mondiale dans le domaine de la santé, mais seulement 25 % au niveau de la direction, explique la DE Tara Loyd, je me suis efforcée de créer un espace pour les femmes dirigeantes qui ont des enfants, afin qu'elles puissent les amener avec elles, dans le cadre de leur travail, plutôt que de devoir gérer leurs soins à côté."
Fara - qui, comme mentionné ci-dessus, est non seulement un membre actuel du conseil d'administration mais aussi un ancien travailleur social de Pivot - a emmené sa fille Inés avec elle lors du voyage. Ici, lors d'une pause touristique entre deux rendez-vous à New York, elles sont rejointes par le mari de Fara, Andres Garchitorena (directeur associé de Pivot Science), qui faisait également partie du groupe de visiteurs car il devait présenter son travail lors de la collecte de fonds de type foire scientifique (annulée en raison du COVID) et rencontrer ses pairs universitaires.
Pendant son séjour à New York, le groupe a rencontré les dirigeants de l'organisation Village Health Works, le PDG et fondateur Deo Niyizonkiza (à l'extrême gauche) et la chef de cabinet Cynthia Riaz (au centre), pour en savoir plus sur leur travail au Burundi, échanger des idées et cultiver la solidarité entre pairs.
"L'expérience de vie de Deo est tellement inspirante", a remarqué Fara après avoir écouté Deo raconter son histoire : il a fui le Burundi pendant la guerre civile du pays dans les années 1990 et a trouvé sa voie vers une carrière dans la santé mondiale. "Village Health Works a un impact et je pense que nous pouvons apprendre d'eux comment encourager une plus grande participation communautaire dans le travail de Pivot."
Au cours de l'année écoulée, le comité directeur qui a pris forme a investi beaucoup de temps et d'énergie pour approfondir sa compréhension de la situation globale de Pivot afin de pouvoir soutenir directement et diriger efficacement le travail sur le terrain, y compris les plans à venir de reproduction dans d'autres districts. Nous avons été honorés par l'opportunité d'accueillir le comité directeur ainsi que les responsables du personnel en visite, de leur présenter les composantes de Pivot qui opèrent aux États-Unis et de renforcer leurs liens à travers le réseau de Pivot.
Comme pour résumer notre perspective collective sur ces leaders inspirants, Luc Samison a tenu à partager une citation de Margaret Mead qui, affichée sur le mur de la BWH, l'a marqué : "Ne doutez jamais qu'un petit groupe de personnes engagées puisse changer le monde. En fait, c'est la seule chose qui l'ait jamais fait".