20 mai Un creuset pour la santé planétaire
Le 13 mai 2018, PIVOT et CENTRE VALBIO (CVB) ont co-organisé A Crucible for Planetary Health, un symposium de recherche visant à explorer les opportunités uniques de découverte scientifique dans l'écozone autour du parc national de Ranomafana. Les participants comprenaient des scientifiques et des experts de classe mondiale qui travaillent sur des systèmes modèles à toutes les échelles - systèmes d'organismes, de soins de santé, d'environnements, de technologies, de big data - et qui appliquent tous leur expertise de manière ciblée à cette région unique.
Madagascar est l'un des pays les plus pauvres du monde et celui qui dépense le moins en matière de soins de santé. C'est également un haut lieu de la biodiversité, où la relation précaire entre le développement humain et la conservation crée des opportunités extraordinaires pour faire progresser la science et l'innovation dans le domaine de la santé planétaire. Plus rare encore que l'opportunité elle-même est de disposer des conditions scientifiques et de terrain adéquates pour explorer les problèmes interdépendants et apparemment insolubles de la pauvreté, de la maladie et de la dégradation de l'environnement.
C'est là que PIVOT et CVB interviennent.
PIVOT travaille en partenariat avec le ministère de la Santé de Madagascar dans le district d'Ifanadiana pour développer un système de santé modèle. Le district comprend également le parc national de Ranomafana, un site du patrimoine mondial de l'UNESCO créé par le fondateur du CVB, le Dr Pat Wright. Le CVB et PIVOT ont travaillé en partenariat avec le gouvernement malgache de manière à combiner les normes scientifiques les plus élevées avec des investissements à long terme dans les communautés locales. Parce que ces initiatives coexistent dans un même lieu unique, elles créent une opportunité pour une étude sans précédent de l'interface entre la santé humaine et environnementale.
Dr. Mark Krasnow
Les organisateurs de la conférence - les docteurs Matt Bonds, Patricia Wright et Mark Krasnow - ont structuré les dialogues de l'événement Crucible autour de ce cadre d'un système modèle.
Le Dr Mark Krasnow de l'Université de Stanford a présenté les travaux du KRASNOW LAB utilisant les lémuriens de souris comme nouveau système modèle pour les organismes génétiques. Depuis qu'il a commencé ce travail il y a près de dix ans dans le parc national de Ranomafana, son équipe a examiné des centaines de lémuriens souris en utilisant un phénotypage profond pour cartographier le génome du lémurien souris. Dans les conditions de ce parc national, ils ont pu faire progresser la compréhension d'un nouvel organisme modèle génétique qui recouvre les disciplines de la médecine, de la conservation et de la biologie.
Les innovateurs du PRAKASH LAB et de MEDIC MOBILE ont présenté leurs projets visant à mettre la science frugale et les technologies mobiles au service de solutions de soins de santé évolutives pour les environnements austères. Le Prakash Lab est surtout connu pour son Foldscope, un microscope en papier origami qui fonctionne avec la même qualité qu'un microscope conventionnel et dont la fabrication coûte moins d'un dollar. Avec PIVOT et des cliniciens du ministère de la santé, ils ont déjà testé la Paperfuge, une centrifugeuse légère, alimentée à la main, sur le modèle du whirly-gig, et le Malariascope, un diagnostic automatisé du paludisme conçu pour les agents de santé communautaires. Medic Mobile a discuté de ses projets de déploiement de technologies de téléphonie mobile pour améliorer le flux de travail et les performances des agents de santé communautaires, ainsi que des possibilités offertes par les systèmes de données mobiles pour révolutionner la granularité et la rapidité des systèmes de données sur les soins de santé et la surveillance des maladies.
Dr. Andres Garchitorena
Le Dr Greg Lanzaro et une équipe de chercheurs de l'UC IRVINE MALARIA INITIATIVE et de l'Institut de Recherche pour le Développement (IRD) ont choisi Madagascar comme site potentiel pour déployer les technologies Gene Drive, qui sont prometteuses pour éradiquer le paludisme par la modification génétique sans éliminer le moustique.
L'opportunité unique de PIVOT et du CVB se situe à la jonction de systèmes de données très granulaires sur la santé humaine et les changements environnementaux. En combinant des méthodologies écologiques avec des technologies de crowdsourcing, les docteurs Andres Garchitorena (PIVOT/IRD) et Felana Ihantamala ont démontré une approche entièrement nouvelle pour déterminer les facteurs géographiques d'accès aux soins de santé. PIVOT a utilisé le crowdsourcing pour cartographier plus de 1 000 miles de sentiers dans le district d'Ifanadiana, et combine cela avec des données sur les soins de santé, la topographie et la couverture terrestre par satellite pour mieux comprendre l'impact de la géographie et de l'environnement sur la santé et l'accès dans l'espace et le temps, garantissant ainsi que nos programmes sont optimisés pour avoir un impact.
Ensemble, le consortium Crucible travaille dans une région où les humains et les environnements sont à la fois les plus distincts et les plus à risque que n'importe quel endroit sur la planète. Le travail dans le district d'Ifanadiana a créé un espace où les scientifiques et les innovateurs peuvent s'attaquer simultanément à ces défis dans de nombreuses dimensions - du niveau moléculaire à celui de la population - et tester sur le terrain les solutions qu'ils proposent. En provoquant des changements dans l'un des systèmes les plus complexes au monde, à Madagascar, nous sommes convaincus que les enseignements tirés auront un impact mondial.